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9月21日,国家卫生和计划生育委员会发布了《关于简化人类辅助生殖技术治疗中生育证明检查程序的通知》。未来,当患者和妻子在医疗机构接受人类辅助生殖技术治疗时,他们不需要提供生育证明
辅助生殖技术主要包括人工授精、试管婴儿等。此前,根据原卫生部2003年发布的规定,“人类辅助生殖技术医疗机构在治疗不孕夫妇时,必须提前检查不孕夫妇身份证、结婚证和符合国家人口和计划生育法规和生育证明原件的规定,并保留其副本备案”。全面实施两个孩子政策后,各地实行生育登记服务制度,两个以内(含两个)子女的,不予审批。
因此,国家卫生和计划生育委员会本着减少环节、简化程序、方便群众的原则,决定简化人类辅助生殖技术治疗中的生育证明检查程序。当患者和妻子在医疗机构接受人类辅助生殖技术治疗时,他们不需要提供生育证明,只需要提供身份证和结婚证,并根据计划生育政策作出书面承诺。
这是惠民利民的政策,但同时,一些专家担心医疗机构滥用技术赚钱。一些专家认为,目前试管婴儿技术的成本通常在2万到4万左右,这种蛋糕对医疗机构仍然很有吸引力。有些机构因此赚钱,直接把不懂、有需要的人转移到辅助生殖技术治疗上。由于自然怀孕缓慢,患者还需要辅助生殖技术才能更快地怀孕。为了提高成功率,医疗机构一次移植多个胚胎,导致多胞胎增多。
专家的担忧是有道理的,但钻政策的漏洞并没有那么简单。首先,试管受精有指征,如试管受精适应症包括:(1)输卵管不孕症:如双侧输卵管阻塞或切除、严重盆腔粘连、输卵管内膜损伤、配子运输障碍等;(2)子宫内膜异位症,其他治疗不孕症;(3)反复人工授精失败;(4)不孕症原因不明;(5)免疫性不孕症;(6)男性少、弱、畸形,但精子过少或无精子症、输精管阻塞者需要单精子卵胞浆内显微注射治疗。
这项国家政策并没有改变体外受精辅助生殖技术的指标,所以体外受精患者仍然需要符合上述指标才能进行辅助生殖。他们不能做他们想做的事,也不能做他们不怀孕的事,更不用说有钱了。此外,所有正规的生殖中心都需要接受从市级到省级到卫生部的各级检查和验收,以及随时可能发生的飞行突击检查。可以说,主要中心对体外受精辅助生殖技术指标的掌握非常严格。如果不严格,验收不合格,中心将关闭整改,没有正式的中心愿意冒这个风险。此外,随着辅助生殖技术的快速发展,成熟的中心深刻认识到多胎妊娠的风险和产科并发症的可怕性。因此,目前大多数成熟的生殖中心都在进行单胚胎移植,以确保妊娠率,同时避免多胎的风险。以我们174医院生殖医学中心为例,我们有自己的单胚胎移植政策,患者必须进行单胚胎移植,如果出现以下情况:1、子宫异常、疤痕子宫、子宫畸形(如单角子宫、双子宫)、宫颈功能不全等;2.、身高小于或等于155cm;3、还有其他基本疾病,如先天性心脏病术后、胸部畸形等。、既往有双胎中晚孕流产史和早产史的人;5、妊娠前有妊娠特有疾病(如妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、胎盘植入等。)、与内科相关的并发症和并发症...各项规定明确规定了单胚胎移植策略和指征,有效控制了多胎率,我中心新鲜周期试管婴儿妊娠率保持在60%左右,处于国家领先水平。
因此,国家卫生和计划生育委员会发布了关于简化人类辅助生殖技术治疗生育证书检查程序的通知,为政策需要辅助生殖技术夫妇简化医疗流程,避免各种麻烦,也减少了计划生育部门的工作量,每年将使近100万不孕夫妇受益。同时,《通知》要求各级卫生计划生育行政部门加强事中事后监督,依法查处政策外多子女,维护正常生育秩序。一项政策的有效实施和监督也是不可分割的。因此,建议需要辅助生殖的患者必须到正规医院接受正规治疗。
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